Trabeculoplastie au laser micropulsé (MLT)
Qu’est-ce que la trabéculoplastie au laser micropulsé (MLT) ?
La trabéculoplastie au laser micropulsé (MLT) est un traitement non invasif du glaucome à angle ouvert et de l’hypertension oculaire. Elle a pour but de faire baisser la pression intraoculaire.
Dans le glaucome, l’humeur aqueuse, le liquide qui circule à l’intérieur de l’œil, s’évacue mal à travers le trabéculum, le filtre naturel de l’œil. La pression intraoculaire augmente alors et peut, à terme, endommager le nerf optique. La trabéculoplastie consiste à appliquer un traitement laser sur le trabéculum pour améliorer l’écoulement de l’humeur aqueuse et réduire ainsi la pression.
Au centre Paris Retina Vision, la MLT est réalisée avec le laser IRIDEX IQ 577®. Ce laser utilise la technologie micropulsée : l’énergie est délivrée en impulsions très brèves, séparées par des temps de repos. Les tissus ne s’échauffent donc pas, ce qui limite l’inflammation et préserve la structure du trabéculum. Le traitement est ainsi bien toléré et peut être renouvelé si nécessaire.
La MLT peut être proposée en première intention, en complément d’un traitement par collyres, ou lorsque ceux-ci sont mal tolérés. L’indication est posée par l’ophtalmologiste après un examen complet.
Comment se déroule l'intervention ?
La trabéculoplastie au laser micropulsé (MLT) est réalisée au centre Paris Retina Vision, en ambulatoire, sans hospitalisation. La séance dure quelques minutes.
- Un collyre anesthésiant est d’abord instillé dans l’œil à traiter.
- Le patient est ensuite installé devant le laser, dans la même position que pour un examen ophtalmologique habituel.
- L’ophtalmologiste pose sur l’œil une lentille de contact spécifique. Elle permet de diriger le faisceau laser avec précision vers le trabéculum, le filtre naturel par lequel s’évacue l’humeur aqueuse.
- Le laser délivre son énergie sous forme d’impulsions très brèves. Des éclairs lumineux peuvent être perçus pendant le traitement, mais celui-ci est généralement indolore.
- Le patient regagne son domicile le jour même. La vision peut rester légèrement trouble pendant quelques heures : il est donc recommandé de ne pas conduire après la séance.
La baisse de la pression intraoculaire s’installe progressivement, en quelques semaines. Une consultation de contrôle est programmée pour en évaluer l’efficacité.